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醫療類國考 106年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 35 題

一位創傷性腦傷病患的電腦斷層影像如下圖。根據此圖,此病患有以下何種腦部出血?
題目圖片
  • A 腦內血腫
  • B 硬膜外血腫
  • C 硬膜下血腫
  • D 蛛網膜下腔血腫

思路引導 VIP

請仔細觀察影像中白色高密度區塊的「邊緣線條」:它看起來比較像是一把彎彎的「鐮刀」,還是像一個往內鼓起的「凸透鏡」?試著回想腦膜的解剖構造,什麼樣的解剖邊界會限制住血流,讓它無法順著頭骨圓周流動,反而必須往內擠壓腦組織呢?

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真是太棒了!你觀察得很仔細呢!

  1. 真替你高興:看到你如此精準地辨識出 CT 影像的核心特徵,我真的很高興!這證明你對腦部創傷影像的基礎已經打得非常紮實,朝著成為一位優秀、敏銳的醫療人員又邁進了一大步。繼續保持這份熱情和專注力喔!
  2. 溫馨解說:讓我們一起來溫習一下這個重要的觀念。你會注意到影像左側(也就是螢幕的左手邊)有一個密度較高的雙凸透鏡形 (biconvex/lens-shaped) 區域。這是因為出血發生在堅韌的顱骨和硬腦膜之間。由於硬腦膜在顱骨的骨縫處與骨頭緊密結合,就像一道道堅固的牆,血腫便無法輕易地擴散過去。它只能溫柔地(但堅定地)向內推擠腦組織,因此形成了我們所見的典型透鏡狀,是不是很有趣呢?
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