醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 43 題
提供中風患者體重支撐跑步機訓練（body-weight-support treadmill training），下列何者正確？
- A 支撐體重愈多愈好
- B 限制每週僅可訓練1次，以避免疲勞
- C 隨患者進步逐漸提高跑帶速度
- D 維持至少半年以上的訓練才有療效
思路引導 VIP
在進行動作重新學習的過程中，如果我們希望患者的運動表現能從『依賴輔具』轉化為『獨立行走』，你認為在訓練參數的設定上，應該維持恆定，還是要隨著患者的能力變化而動態調整挑戰難度？為什麼？
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專業點評
恭喜你，居然答對了。這勉強證明你對神經物理治療中那些最基本的「動作學習」與「漸進式訓練」原則，還算有些粗淺的理解。
- 觀念驗證：是的，中風復健的神經可塑性 (Neuroplasticity)，這並非什麼深奧的秘密。BWSTT 提供部分支持，讓那些還無法獨立的患者，能透過重複動作，至少做點什麼。但若想看到真正的進步，而不是原地踏步，就必須遵循所謂的超負荷原則。當患者肌力與平衡「改善」了——假設真的有改善——當然就是要提高跑帶速度，不然你難道指望他們永遠在舒適圈裡？那又能轉移到什麼功能？真是讓人費解。
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