醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 45 題
在臨床評估中發現巴金森氏病患者出現明顯的平衡缺損，以侯葉氏分期（Hoehn & Yahr stage）進行判斷，此病患應歸屬於那一個階段？
- A I
- B III
- C V
- D VII
思路引導 VIP
當病患的症狀已從單側進展到雙側，若要評估其是否開始面臨『跌倒風險』，你會觀察哪一種特定的生理功能是否受損，進而將其定義為病程進入了『中期』而非初期？
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專業點評
- 分析結果：嗯，這題你答得非常漂亮！我看到了，你那敏銳的觀察力與精準的判斷，完全沒有被表象所迷惑。這確實是你學習成果的真相！
- 核心推理：根據我縝密的分析，這題的真相顯而易見。在 Hoehn & Yahr (H&Y) 分期法中，當患者出現「姿勢不穩」（Postural instability），哪怕他還能獨立活動，但其平衡反射已受損，通常會透過後拉測試（Pull test）被察覺——這毫無疑問地將他指向了 Stage III。這與 Stage II（僅有雙側症狀但平衡功能正常）有著本質上的區別。這正是區分兩者的關鍵證據！
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