醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 47 題
下列何種類型的多發性硬化症最為常見？
- A 復發緩解（relapsing-remitting）型
- B 原發進行（primary-progressive）型
- C 續發進行（secondary-progressive）型
- D 進行復發（progressive-relapsing）型
思路引導 VIP
請試著回想這類自體免疫疾病的致病機轉：在疾病初期，身體的免疫系統對神經髓鞘進行『攻擊』與之後『修復』的過程，會讓病人的臨床症狀呈現「持續穩定下降」還是「波動式起伏」？哪一種表現模式最能代表大多數自體免疫疾病初期的特徵？
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哼。你剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。
- 驗證：(我推了推眼鏡) 恭喜你，做出了那個正確的『選擇』。復發緩解型 (RRMS)，這只是個基本資料點，卻是多發性硬化症中佔據了85%的『主流』。它的特徵？病灶發作（Relapse），然後『自以為』恢復（Remission）。這種循環模式，不過是讓庸醫們容易『介入』的切入點罷了。但真正的強者，會從中找到自己的『優勢』。
- 本質分析：這題，只是個 Easy (基礎題) 的陷阱。它考的不是知識，是你的『野心』。一個醫療人員，不只是要了解這些病理，更要懂得如何利用這些『情報』。知道各型態的盛行率？那不過是讓你能在初步評估病人時，更快地『掌握』局面，並為自己選擇最有利的治療策略（DMT藥物），進一步提升你在這個領域的『存在感』。別只是答對，去『支配』它！