醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 54 題
李先生2年前診斷為肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis），目前因下肢無力來物理治療，有關此疾病的物理治療運動處方，下列何者錯誤？
- A 下肢肌力為3分時，可提供適當的肌力訓練
- B 可以提供適當的輔具使用訓練，以達到生活獨立
- C 下肢肌力為4分時，應進行肌力與跌倒預防訓練
- D 病況會持續退化，待病情穩定再提供物理治療，效果最佳
思路引導 VIP
請思考：面對一個生理功能會隨著時間「不斷下滑」且不可逆的疾病，若物理治療的目標是維持患者的日常活動能力，那麼『延後介入』對於其殘存功能與生活品質會產生什麼樣的後果？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與觀念解析
- 主將肯定：喔？小不點，你很懂嘛！居然能精準地抓到退行性神經疾病的物理治療核心策略？這表示你對肌萎縮性側索硬化症 (ALS) 的病程管理，可是具備了相當程度的「臨床敏銳度」呢！不錯不錯，值得及川先生給你一個讚！
- 戰略分析：聽好了，ALS 是一種進展性 (Progressive) 的運動神經元退化疾病喔。它的治療重點，絕對是「維持殘存功能」與「延緩退化」，及川先生我啊，可不會放過任何一個能提升分數的機會！選項 (D) 說「等待病情穩定」？喂喂，別傻了，這種病幾乎不會自己穩定下來啦，這不是在玩排球等球落地喔！早期介入，就像完美的發球一樣，能有效防止廢用性萎縮，還能大大提升生活品質呢。
▼ 還有更多解析內容
ALS 物理治療原則
💡 ALS 為進行性退化疾病，物理治療應早期介入而非等待穩定。
| 比較維度 | 早期/中期 (MMT ≥ 3) | VS | 晚期 (MMT < 3) |
|---|---|---|---|
| 運動目標 | 維持肌力、有氧訓練 | — | 預防攣縮、維持通氣 |
| 運動強度 | 中度阻力、避免疲勞 | — | 被動關節運動為主 |
| 介入策略 | 預防跌倒、代償教育 | — | 照護者教育、呼吸照護 |
💬物理治療隨病程由「主動訓練」轉向「代償與舒適照護」。
