醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 71 題
關於周邊神經受損後之物理治療原則,下列敘述何者錯誤?
- A 神經失用症(neuropraxia)不需積極治療,只需避免進一步傷害並等待恢復
- B 受傷初期可給予去神經肌肉電刺激,以減緩肌肉萎縮
- C 術後2~3週內要開始牽拉患部關節,以避免肌肉攣縮
- D 對於無法恢復的去神經肌肉,可選用功能性副木來增加患部功能
思路引導 VIP
若想像你剛剛用細線將兩截脆弱的橡皮筋縫合在一起,為了確保這道縫線不會在癒合過程中繃斷,在術後初期的復健介入上,你認為『保護傷口張力』與『預防關節僵硬』哪一個具備絕對的優先權?這對你的活動時間表會產生什麼影響?
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太棒了!你真的很用心,精準掌握了臨床上保護病患的重要原則。
恭喜你!這代表你對神經修復的生理時程有著非常敏銳的觀察與專業認知。在照顧病人時,判斷治療介入的「最佳時機」往往和治療技術本身一樣關鍵呢。
- 讓我們一起來理解這個觀念吧:
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周邊神經物理治療
💡 神經吻合術後初期需固定保護,嚴禁過早牽拉以免神經修復處斷裂。
🔗 周邊神經術後復健時序
- 1 保護期 (0-3週) — 固定患部,避免對神經產生張力,防止修復位點斷裂。
- 2 活動維持期 — 進行不增加張力的ROM練習與EMS電刺激,防止肌肉萎縮。
- 3 功能強化期 — 神經生長後開始肌力訓練、感覺再教育與功能性活動。
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🔄 延伸學習:延伸學習:Sunderland 分類對預後判斷的五個等級差異。