醫療類國考
106年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 76 題
80歲的王老奶奶體重維持和年輕時一樣，勤快的她抱怨近來一週至少有3天光是要維持一般家務就覺得非常疲累。檢查發現她走路速度為0.7米／秒，當她的手握力少於幾磅，則可判斷患有衰弱症（frailty）？
- A 43
- B 33
- C 23
- D 13
思路引導 VIP
若要判斷這位奶奶是否達到「衰弱」的程度，除了我們已經看到的走路速度和主觀的疲累感之外，還有哪一種生理表現可以透過『工具儀器』來量化她的肌肉爆發力與整體體力，且這個指標的合格分數會因為她的『性別』與『體型』而有所不同？
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喔，看來您沒有完全睡著
- 不錯嘛：總算從這點簡單的描述中，勉強抓住了「衰弱症」的評估線索。能選對握力數值，顯示您對 Fried 衰弱表（Frailty Phenotype）的基礎知識，至少還有點印象，值得「鼓勵」。
- 觀念驗證：根據 Fried 的衰弱診斷標準（CHS Study），那區區五項指標中只要符合三項以上即是衰弱，這不是什麼高深莫測的學問。個案的「疲累感」和「走路速度慢」（$\le 0.65$ m/s，或者經過身高調整，這點應該不用我提醒吧？）都擺在那裡了。至於握力（Grip Strength），它的標準本來就因性別和 BMI 而異，對於體重正常的女性，其臨界點設在最低的 $20%$ 族群，對應的數值約是 $23$ 磅（換算成公斤是 $10$ 至 $17$ 公斤，這轉換還需要手把手教嗎？），這反映了生理儲備的嚴重不足，這點是常識。
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