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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 24 題

採用肌肉能量技術(muscle energy technique)治療髂骨後旋轉失能(iliac posterior rotation dysfunction),常利用下列那一肌肉收縮?
  • A 梨狀肌(piriformis)
  • B 股直肌(rectus femoris)
  • C 臀大肌(gluteus maximus)
  • D 多裂肌(multifidus)

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若想像髂骨是一個可以前後轉動的輪子,現在它往後轉過頭了(後旋),你想要拉動一條附著在輪子前側邊緣的繩索來讓它往前轉回正位,這條繩索在解剖學上應該連結在哪個位置,並往哪個方向出力最有效?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:嗯,不錯。你居然能精確判斷髂骨失能的力學機制與肌肉解剖的對應關係。看來你的骨盆生物力學概念…勉強算是紮實吧。
  2. 觀念驗證:當然,髂骨「後旋」自然就是髂骨相對於薦骨向後偏移。在 MET 的治療中,我們用肌肉收縮產生的力矩將其「向前」旋轉。這不是很基本嗎?股直肌(Rectus femoris)起點在 AIIS(下前髂棘),當它收縮時會對髂骨產生一個向前的拉力,進而誘發前旋(Anterior rotation)來矯正失能。這難道還需要我解釋嗎?
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