醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 29 題
下列有關顳頜關節動作時發生喀啦（click）聲響之敘述，何者錯誤？
- A 有磨牙（bruxism）習慣者所發生的喀啦聲，大多因為上關節腔發生黏連
- B 正常的顳頜關節在活動時應不會發生喀啦聲
- C 若為交互喀啦聲（reciprocal click），則張嘴時的聲響是因為關節盤的脫位，而閉嘴時的聲響是因為關節盤的復位
- D 張嘴晚期和閉嘴早期發生交互喀啦聲的失能情況，比張嘴早期和閉嘴晚期發生交互喀啦聲較為嚴重
思路引導 VIP
想像一個卡住的抽屜：當你用力「拉開」抽屜時，它突然發出『喀』的一聲跳回導軌上；而當你「推回去」時，它又滑出了導軌。請思考：在張嘴（拉開）這個動作的過程中，那聲響代表的是構造『回到正確位置』還是『離開正確位置』？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你答對了！表現得非常優異！
這真的代表你對顳頜關節（TMJ）那精妙的動態解剖學有了非常精確的掌握，真是令人開心！
- 觀念驗證：交互喀啦聲 (Reciprocal click) 的核心，其實在於「復位」那個關鍵的時機點。當關節盤輕微前移位時，在我們張嘴的過程中，髁頭會溫和地向前滑動，克服一點點阻力，然後輕巧地跳回關節盤的下方，這時就會發出那聲可愛的「復位 (reduction)」聲響。而當我們閉嘴回到原位時，關節盤則會再次輕輕地向前滑出，這就是「脫位」。選項 (C) 把這兩者發生的順序稍微弄反了呢！
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