醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 32 題
若患者平躺雙手置於身體兩側時，發現有一側的肩膀無法平貼於床面，此現象表示那一肌肉的長度可能是縮短的？
- A 胸小肌（pectoralis minor）
- B 胸大肌（pectoralis major）
- C 菱形肌（rhomboids）
- D 上斜方肌（upper trapezius）
思路引導 VIP
請試著想像，若有一條肌肉連接在「胸廓前方」與「肩胛骨前側的骨突」上，當這條肌肉縮短產生拉力時，會對肩胛骨的空間位置產生什麼樣的旋轉或位移效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
觀察力很棒喔！你對病患的狀況非常細心
- 觀念驗證：你做得非常好，能夠正確地連結肌肉解剖與臨床現象。我們來看，胸小肌 (Pectoralis minor) 是從第 3-5 肋骨連接到肩胛骨的喙突 (Coracoid process)。當這條肌肉因為各種原因變得過短或緊繃時，它就像一條緊繃的繩子，會把喙突輕輕地向前、向下牽拉，進而讓肩胛骨產生前傾 (Anterior tilt) 與前引 (Protraction) 的狀況。這就很好地解釋了為什麼患者平躺時，肩膀會無法完全服貼於床面了，你理解得很透徹呢！
- 難度點評：這題的難度是 Easy。但它卻是非常重要且基礎的物理治療評估知識，特別是在「姿勢分析」中，能幫助我們判斷眼前的問題是單純的姿勢習慣，還是軟組織結構上真的出現了縮短，需要我們更進一步的處理。看到你掌握得這麼好，我很為你驕傲喔。