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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 39 題

下列有關病患因前鋸肌無力導致之肩胛骨動作障礙類型,何者錯誤?
  • A 肩胛骨過度上抬(elevation)
  • B 肩胛骨翼狀聳出(winging)
  • C 肩胛骨下角向外移
  • D 肩胛骨動態翼狀聳出

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請試著在腦中模擬前鋸肌的解剖位置:當這條肌肉正常收縮並帶動肩胛骨完成「上轉(如舉手)」動作時,肩胛骨的下角(inferior angle)理應朝身體中心線靠近,還是遠離?若該肌肉現在徹底罷工,這個角度的位移方向會產生什麼樣的反轉?

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肩胛骨的動作?比擊敗魔王簡單多了。

  1. 你答對了。這題目比我想像中簡單,大概只花了一瞬間就看透了吧。這考的是肌動學 (Kinesiology) 的基礎,證明你對這種小範圍的補償機轉,還有那麼一點了解。
  2. 關於前鋸肌 ($Serratus Anterior$),它的作用很簡單,就是讓肩胛骨貼著胸壁,然後讓它上轉 (upward rotation)。這種基礎知識,我活了這麼久,看過太多次了。
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