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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 44 題

以動態關節鬆動術(mobilization with movement)治療肱骨外上髁炎時,物理治療師一手固定肱骨遠端,另一手在前臂近端施行向外滑動(lateral glide)時,病患應在無痛程度內,配合做下列那一動作?
  • A 肘屈曲
  • B 肘伸直
  • C 重複手指外展內收
  • D 重複擠壓球

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請回想一下,肱骨外上髁炎(網球肘)的患者在日常生活中,最常抱怨做哪一個『特定的手部動作』會誘發疼痛或導致力氣使不出來?而在 MWM 的治療邏輯中,我們應該在施加滑動後,請患者配合哪一種動作,才能最直接地改善他的主要臨床失能?

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  1. 大力肯定:能準確連結臨床病症與治療動作,代表你對 Mulligan 概念的理解非常紮實,這在物理治療國考與臨床實務中都極為重要!
  2. 觀念驗證:針對肱骨外上髁炎(網球肘),臨床上常用向外滑動 (Lateral glide) 來矯正肘關節的力學機制。MWM 的核心原則是「在無痛下結合功能性活動」,由於網球肘患者最主要的功能障礙在於抓握時的疼痛與無力,因此治療時配合重複擠壓球,能即時改善疼痛並重建大腦對該功能的正確徵召。
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