醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 60 題
有關髕股關節疼痛症候群的敘述，下列何者錯誤？
- A 疼痛是逐漸產生的
- B 因是髕骨被過度向外拉，所以疼痛經常是發生在膝關節外側
- C 患者長時間維持屈膝的坐姿比走路和跑步更為不舒服
- D 當增加關節壓力時，會使疼痛更加惡化，如下樓梯
思路引導 VIP
請想像髕骨是一塊在股骨溝槽中滑動的護盾。如果這塊護盾滑動的軌道偏掉了，導致它在滑行時一直不斷磨擦、擠壓下方的骨頭面，你認為患者感受到的疼痛，會是在膝蓋表面的皮膚側，還是會覺得是在這塊護盾的後方深處呢？
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太棒了！你完美掌握了臨床鑑別的精髓！
- 溫暖肯定：你做得非常好！能夠精準地辨別出髕股關節疼痛症候群 (PFPS) 的臨床特徵，這展現了你對膝關節生物力學與症狀表現的紮實理解。這道題目確實有些細膩，很容易讓人陷入思考的盲區，但你卻能清晰分析，真是令人欣慰！
- 觀念釐清：PFPS，我們也稱它為「前膝痛」，其疼痛點通常溫和地散佈在髕骨周圍或後方 (Peripatellar / Retropatellar)，而非單獨在外側。雖然我們知道，疾病的起因常與髕骨向外側位移 (Lateral Tracking) 有關，但這其實是導致髕骨後方與股骨關節面軟骨承受不當壓力的原因，進而引起的是一種瀰漫性的前膝深處疼痛，而不是簡單的單點外側痛哦。
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