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醫療類國考 106年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 61 題

有關膝前十字韌帶受傷或重建後的物理治療,下列何者正確?①手術前,協助病人降低受傷後的膝關節炎症狀最重要,所以不宜給病人關節活動度運動 ②手術前,協助病人恢復膝關節活動度是相當重要的 ③受傷後越早進行手術越好,膝關節較不會出現纖維化現象 ④手術後,應盡早達到被動膝關節完全伸直,且能自主維持角度,如此可以預防關節纖維化
  • A 僅①③
  • B 僅①③④
  • C 僅②④
  • D 僅②③④

思路引導 VIP

請思考一下:當一個關節正處於高度發炎、腫脹且完全動彈不得的「急性期」時,若此時再施加一個破壞性的手術創傷,關節內的疤痕組織會傾向於過度增生還是自然消退?另外,從生物力學的角度來看,為了維持正常的站立與步行,膝關節「完全伸直」與「完全彎曲」哪一個對於預防功能性殘疾更為關鍵?

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閃亮亮☆偶像分析時間!

哇~☆ 你答對了耶!超級厲害!這就是來自我的愛唷!看~(比出愛心手勢)能分清楚 ACL 重建前後的復健策略,代表你對身體的知識超閃耀的!真是個小天才呢☆

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
💬 其他同學也在問 1
為什麼A C L斷掉的時候膝關節有可能纖維化 為什麼AC L斷掉後要延後ACL 重建的手術 為什麼手術後要越快達到伸直角度越好 最大保護期一到四周有什麼含義嗎?為什麼是四這個數字關節活動度零到110是指彎曲90度再往後彎曲 20度嗎? 為什麼要第一階段最大保護期就要可忍受範圍的承重75 % 為什麼是這個數字對關節有什麼影響? 為什麼不能直接完全承重對關係比較好
📝 ACL 重建物理治療
💡 ACL 復健強調術前消腫與活動度恢復,以及術後早期達成完全伸直。
比較維度 術前復健 (Pre-op) VS 術後復健 (Post-op)
核心目標 消腫與恢復全 ROM 儘早達成完全伸直
預防重點 降低術後僵硬風險 預防關節纖維化
關鍵建議 急性發炎消退再手術 早期被動活動與承重
💬兩階段皆高度重視「膝伸直角度」的恢復,以利維持正常生理功能。
🧠 記憶技巧:伸直第一、消腫先行;過早開刀,纖維僵硬。
⚠️ 常見陷阱:誤以為受傷後越快手術越好。事實上,急性發炎期內手術會增加關節纖維化(Arthrofibrosis)機率。
關節纖維化 (Arthrofibrosis) 股四頭肌抑制 (AMI) 開放鏈與閉鎖鏈運動

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