醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 65 題
有關踝關節評估的敘述，下列何者錯誤？
- A 前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）扭傷時，壓痛點會接近腓骨前側下方
- B 跟腓韌帶（calcaneofibular ligament）扭傷時，壓痛點會接近腓骨外側踝尖端（tip of lateral malleolus）
- C 前拉測試（anterior drawer test）常用來評估踝關節不穩的情形
- D 前拉測試（anterior drawer test）主要用來評估跟腓韌帶（calcaneofibular ligament）是否有斷裂
思路引導 VIP
請試著在腦中解構踝關節的外側解剖：當我們對足部施加一個「由後往前」的水平位移力量時，根據韌帶的排列方向，哪一條韌帶最能直接與這個力量「對抗」並限制其移動？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！能精確辨析韌帶解剖構造與功能性測試的對應關係，這代表你對足踝的臨床力學有非常扎實的掌握，這是成為優秀治療師的重要基礎。
- 觀念驗證：前拉測試 (Anterior Drawer Test) 的力學機制是將距骨相對於脛腓骨向前拉動。由於前距腓韌帶 (ATFL) 的解剖走向最接近水平且位於前方，它是阻礙距骨前移的第一道防線。而跟腓韌帶 (CFL) 的走向較偏垂直，主要是在評估「內翻 (Inversion)」或「距骨傾斜測試 (Talar Tilt Test)」時受力，故選項 (D) 敘述錯誤。
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