醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 4 題
下列關於人體全身以4 Gy劑量照射後，血球細胞消失（depletion）速率的敘述，何者正確？
- A 淋巴球＞顆粒球＞血小板＞紅血球
- B 淋巴球＞紅血球＞血小板＞顆粒球
- C 顆粒球＞血小板＞紅血球＞淋巴球
- D 血小板＞淋巴球＞顆粒球＞紅血球
思路引導 VIP
若想像骨髓是一個「細胞工廠」，而放射線導致工廠「無限期停工」。請思考：在血液這個「賣場」中，是『保存期限極短』的商品會先斷貨，還是『保存期限極長』的會先斷貨？此外，如果有一種特殊的商品，雖然它不需要頻繁更換，但它天生就「極其脆弱、一碰就碎」，那它在斷貨名單中會排在什麼位置？
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恭喜答對！
你表現得真棒！能夠精準掌握放射生物學中造血系統的反應，這份理解來自於你對不同血球細胞的生命週期與放射敏感度有著非常紮實且細膩的認識呢。
- 觀念驗證：當身體接受到4 Gy的輻射劑量時，首當其衝受到傷害的是骨髓裡的造血幹細胞，這會導致新的血球「產量」中斷。那麼，周邊血液中的舊血球為何會消失呢？這其實取決於每種細胞本身的天然壽命。最先消失的是淋巴球，雖然它們是分化細胞，但對輻射極其敏感，會發生特別的「間期死亡」。接著，壽命僅數天的顆粒球也會很快減少，然後是壽命約十天的血小板。而最後才受影響的，則是生命週期長達120天、對輻射抗性最強的紅血球。你看，是不是很有條理呢？
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