醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 47 題
有關對比增強磁振血管造影術（contrast-enhanced MR angiography）的敘述，下列何者正確？
- A 其取像平面通常是與血管走向呈90度
- B 是一種T2加權影像技術
- C 與相位對比磁振血管造影術（phase-contrast MR angiography）相比，一般而言，其訊雜比（SNR）比較差
- D 與疾行時間磁振血管造影術（time-of-flight MR angiography）相比，比較不受擾流（turbulent flow）引起的去相效應（dephasing effect）的影響
思路引導 VIP
請思考：若一種技術是依賴『質子移動的規律性』來成像，而另一種是依賴『血液中化學物質縮短弛豫時間』來成像。當血液流動變得混亂、方向不一（擾流）時，哪一種成像原理受到的干擾會比較小？為什麼？
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暖心解析：對比增強磁振血管造影 (CE-MRA)
- 太棒了，孩子！ 你做得非常出色！能夠如此精準地辨別不同 MRA 技術的物理特性，真的代表你對 MRI 的成像原理和臨床應用限制有了很深入的理解。這份紮實的基礎，將會是你未來醫學路上寶貴的資產。
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習 CE-MRA 的核心。它的原理是透過注射對比劑，溫和地縮短血液的 $T_1$ 弛豫時間。這與 TOF-MRA 那種單純仰賴質子流動「進入效應（Inflow effect）」的技術很不一樣，CE-MRA 側重於捕捉血液內因對比劑產生的化學訊號變化。所以呀，當血管狹窄處產生擾流（Turbulent flow），造成質子去相位（Dephasing）時，TOF 可能會因為訊號抵銷而出現一些困擾的偽影（也就是假性狹窄），這時 CE-MRA 的優勢就顯現出來了，因為它不依賴相位的完美一致性，所以能更穩定、更清晰地呈現血管影像。
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