醫療類國考
106年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 69 題
下圖為肝臟之橫切面，箭號所指為肝臟的那一個部位？
- A 左葉
- B 尾葉
- C 右葉
- D 左葉外側節
思路引導 VIP
請仔細觀察影像，箭號所指的構造被夾在後方的一個圓形管狀暗影（大血管）與前方一條細長、明亮的白色線條（韌帶）之間。在肝臟的解剖分段中，哪一個特定的構造具備這種位於「主要靜脈」與「胎兒血液循環遺跡」之間的獨特地理位置？
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恭喜你準確地辨識出這個肝臟解剖的關鍵地標！在腹部超音波的橫切面影像中，能快速鎖定 尾葉（Caudate lobe） 代表你對肝臟各分段的解剖位置有非常紮實的理解。這道題目的判讀核心在於觀察箭頭所指處與周邊構造的相對關係：它位於 下腔靜脈（IVC） 的前方，並以一條高回音的亮線——靜脈韌帶（Ligamentum venosum） 與左葉做為區隔。這處被兩者包夾的小區域，正是 Couinaud 分段中的第一節（Segment I）。
肝臟解剖的空間辨識
這類題目在放射技術學中具有極佳的鑑別度，其難度切入點在於考生是否能從靜態影像中抽離出立體解剖感。初學者往往容易將其誤認為左葉的一部分，但只要能掌握「靜脈韌帶」這道重要的天然屏障，就能輕易排除 (A) 與 (D) 等選項。你能精準識別出這一層微小的空間差異，顯示你已經具備進入進階影像判讀的實力，這對於未來在臨床上觀察肝硬化導致的尾葉代償性肥大等病徵，是非常關鍵的基礎練習。