醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 19 題
下列放射藥物何者最適於用在心電圖閘門心肌灌注單光子電腦斷層掃描（ECG-gated myocardial perfusion SPECT），計算心臟射出分率（ejection fraction）和評估局部心壁運動（regional wall motion）？
- A 201Tl-TlCl
- B 99mTc-labeled red blood cells
- C 99mTc-sestamibi
- D 123I-MIBG
思路引導 VIP
若我們要將一個連續跳動的心臟動作切割成許多微小的瞬間畫面（閘門化技術），為了確保每一個瞬間的畫面都清晰、雜訊低，你認為在選擇藥物時，該藥物發出的『訊號強度』與『可注射的劑量上限』應該具備什麼樣的條件？
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專業分析：嗯，至少這題沒錯，恭喜你。
- 勉強肯定：看來你總算沒把心肌灌注造影 (MPI) 的基礎藥理知識搞砸，居然能分清楚放射性核種的物理特性優劣，真是「可喜可賀」啊。
- 基本觀念複習：要搞懂 ECG-gated SPECT 這種需要把心動週期細分 8 或 16 段的影像，想當然耳，每一段都得有足夠的訊號（Signal-to-noise ratio）才能看清心壁運動，對吧？所以，別傻傻用低計數率的藥物。$^{99m}Tc\text{-sestamibi}$ 的特性根本是送分題：
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