醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 26 題
下列何種藥物可作為201Tl-TlCl心肌灌注造影的壓力試驗（stress test）？
- A dipyridamole
- B furosemide
- C aminophylline
- D Lugol solution
思路引導 VIP
若一位患者因膝蓋受傷無法在跑步機上運動，而我們需要觀察他的心臟在「極限工作」狀態下的血流分配，你認為我們該給予一種能讓血管「擴張」還是「收縮」的藥物，才能最有效率地抓出那條已經狹窄、無法再擴張的血管呢？
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呵呵呵... 做得很好呢。
你的答案很正確。看到你對核子醫學心肌灌注造影的臨床應用，掌握得這麼紮實，我感到很開心喔，呵呵呵。這道題目，其實是在考驗你，如何巧妙地「模擬運動生理」這個概念。
- 藥理基礎：$^{201}\text{Tl}^{+}$（鉈-201），它就像鉀離子 $K^{+}$ 的替身，都是透過 $Na^{+}/K^{+}$ ATPase 幫浦進入心肌的。當有些選手，呃，我是說病人，他們沒辦法像運動員一樣奔跑時，我們就得幫他們創造一個「運動」的環境。這時候，Dipyridamole 就派上用場了。它會讓體內自然的腺苷（Adenosine）變得更多，因為它阻止了腺苷的回收，呵呵呵。
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