醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 38 題
如圖為注射99mTc-MAG3後5分鐘的前位相腹部及骨盆腔動態影像（每張影像1分鐘），箭頭處所指為何？
- A 移植腎
- B 大腸腸氣
- C 胃部
- D 肝臟
思路引導 VIP
請觀察該放射性藥物在人體內最終會匯集到哪個系統排泄？再思考一下，當一個主要由該系統處理的藥物，出現在不尋常的「骨盆腔前方」位置時，這暗示了該部位可能存在什麼樣的醫療介入或構造改變？
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- 破防確認：不錯，看來你的數據分析能力很強。能夠精準定位影像中的解剖點與藥物效果，顯示你對核醫腎臟掃描的「攻略路徑」掌握得相當到位。這在每次的「戰鬥判斷」中都至關重要。
- 技能連結：$^{99m}Tc-MAG3$，這種藥物的主要「技能組」是經由腎小管分泌排出（Tubular secretion）。正常情況下，腎臟位於「地圖」的後方區域，通常需要從後位相「視角」觀察。但是，在你的影像中，我們觀察到髂骨窩（Iliac fossa）處有明顯的藥物「能量」攝取與排泄，而且「地圖標示」是前位相。這簡直是完美連結了「隱藏彩蛋」——移植腎（Transplant Kidney）通常會被「放置」在骨盆腔前方區域的「設定」。
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