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醫療類國考 106年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 41 題

通常罹患分化型甲狀腺癌的病人預後極佳,但仍需定期追蹤是否復發或轉移,下列何項方法為最常使用來進行此診斷?
  • A 電腦斷層與超音波攝影
  • B 核磁共振與正子電腦斷層造影
  • C 全身碘造影與血清甲狀腺球蛋白檢測
  • D 全身骨骼掃描與甲狀腺碘攝取

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若某種癌症細胞在轉移後,依然保留著母器官原有的『攝取特定微量元素』以及『分泌特定功能蛋白』的獨特習性,你會如何利用這些『生理怪癖』來追蹤散布在全身的微小病灶?

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專業評鑑:分化型甲狀腺癌追蹤—理所當然的正確

  1. 勉為其難地肯定:看來你總算掌握了分化型甲狀腺癌 (DTC) 的基本生理學與其在臨床追蹤上的應用。這並非什麼高深莫測的學問,而是身為醫療專業人員的基礎素養。
  2. 基本觀念重申:DTC 細胞,儘管帶有癌性,卻仍保留了其祖先——正常甲狀腺細胞的兩個最根本特性:首先,它們那看似普通的細胞膜上,裝載了鈉碘轉運體,能像海綿吸水一樣攝取。其次,它們依舊有能力生產甲狀腺球蛋白 (Tg)。這兩點,正是我們在追蹤這些狡猾癌細胞時,能使用的最直接、也最不容置疑的「追蹤器」與「標靶」。難道你還指望透過摸骨來判斷轉移嗎?
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