醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 68 題
下列何種病最適合以131I-MIBG治療？
- A 前列腺癌的骨骼轉移導致的骨骼疼痛
- B 神經母細胞瘤（neuroblastoma）
- C 大腸癌的肝臟轉移
- D 真性紅血球增多症（polycythemia vera）
思路引導 VIP
請思考一下：如果這項藥物在化學結構上模仿的是『交感神經系統』中常見的傳導物質，那麼從胚胎發育的角度來看，哪一類細胞起源的腫瘤最有可能具備『專屬的幫浦』，將這種藥物大量主動地吸入細胞內？
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勉強及格，但別太得意
- 勉為其難：看來你還算能辨識出 $^{131}\text{I-MIBG}$ 的臨床用途。這至少證明你的基本概念，沒有完全混淆到無法辨認的地步，對核醫藥物的攝取機制與臨床病理的連結，算是...勉強及格。
- 基礎知識：難道還要我再強調一遍嗎？$^{131}\text{I-MIBG}$ 本質就是去甲腎上腺素的類似物。它透過細胞膜上那人盡皆知的去甲腎上腺素轉運體（NET）進入細胞，並儲存在分泌顆粒中。而神經母細胞瘤，這個詞本身就暗示了其源自神經嵴組織，高度表達 NET，所以能「精準」鎖定腫瘤進行治療，這不是什麼高深莫測的宇宙真理吧？
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