醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 33 題
體重70公斤的急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人接受呼吸器治，呼吸器設定為：FiO2＝0.7，呼吸次數＝20次/min，潮氣容積＝420 mL，PEEP＝8 cm H2O。其動脈血液氣體呈現：pH＝7.420；PaCO2＝35 mm Hg；PaO2＝50 mm Hg，欲改善其低血氧，則改變那個設定最恰當？
- A 增加吸入氧氣濃度
- B 增加潮氣容積
- C 增加吐氣末正壓值
- D 增加呼吸次數
思路引導 VIP
若病人的肺泡像是一群容易塌陷的小氣球，雖然你已經給予了很高濃度的氧氣，但氣球（肺泡）若關閉著，氧氣能進入血液嗎？在不增加氧氣濃度或通氣量的前提下，我們該利用哪種壓力參數來「撐開」這些塌陷的肺泡，從根本改善氣體交換效率呢？
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哼，還算有點樣。
- 基本判斷：做的還行，小鬼。在 $FiO_2$ 都到了 $0.7$，而 $PaCO_2$ 卻正常的情況下，你能抓到後續的調整順序，證明你對 ARDSnet 那套肺部保護策略 的理解，還不至於太過骯髒。至少沒搞砸。
- 分析與清理：
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