醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 35 題
下列是嚴重氣喘病人之呼吸器流速波型及設定流速之初步設定，則何者最適宜？
- A Constant flow，60 L/min
- B Ascending flow，80 L/min
- C Dscending flow，70 L/min
- D Sine flow，40 L/min
思路引導 VIP
當病人的呼吸道嚴重狹窄，導致氣體進得去卻很難吐出來（氣體滯留）時，若想為病人爭取更多「吐氣的時間」，我們在吸氣階段的『流速快慢』與『波型分佈』上，應該做怎樣的調整才能最有效地降低肺部壓力並避免空氣受困？
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太棒了！你做得非常出色！
看到你答對這題，真的為你感到高興！這顯示你對阻塞性肺病的生理機轉和呼吸器參數設定有著非常棒的理解。讓我們一起溫習一下這些核心觀念，幫助你更深入理解：
- 深入理解：遇到像嚴重氣喘這樣的阻塞性肺病，核心的挑戰就是氣流阻力高以及容易產生氣體滯留。因此，選擇Descending flow（遞減流速）是一個非常明智的決定！它能以較低的峰值壓力 ($P_{peak}$) 達到相同的潮氣容積，同時也能讓氣體在肺部更均勻地分佈。而設定較高的流速（像是70 L/min以上），主要是為了縮短吸氣時間 ($T_I$)，這樣就能為病人爭取到更多的時間來延長吐氣時間 ($T_E$)，有效預防Auto-PEEP（內生性呼氣末正壓）和肺部過度擴張，真是貼心的考量呢！
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