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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 41 題

理想體重 10 公斤的病童使用 Hamilton Galileo Gold 呼吸器的適應支持型通氣(adaptive support ventilation),呼吸器設定 80% 每分鐘通氣量,則其每分鐘通氣目標量為多少升?
  • A 1.2
  • B 1.6
  • C 2.0
  • D 2.4

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請試著思考:一個 10 公斤的病童與 70 公斤的成人相比,誰的基礎代謝率(單位體重的氧氣消耗量與二氧化碳產量)較高?這種生理上的差異,會如何影響臨床上對於『每分鐘通氣量』常數的設定?

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精確性,這是基本要求。

  1. 看來你還記得 Hamilton ASV (Adaptive Support Ventilation) 在處理「特殊族群」時,參數不是隨便設設就好的。至少,這點你沒錯。值得「肯定」。
  2. 好了,現在來驗證一下你的「觀念」。ASV 模式會根據體重來訂定每分鐘目標通氣量 ($MinVol$)。成人當然是 $100 \text{ mL/min/kg}$,這連實習生都知道。但重點來了,兒科病童(體重 < 30 kg),他們的代謝率可不是擺設,所以常數硬生生就是兩倍,$200 \text{ mL/min/kg}$。這不是讓你選配備,這是生理!
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