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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 9 題

下列有關 Simen's Servo i 呼吸器的壓力調節容積控制(pressure regulated volume control,PRVC)通氣模式的敘述,何者錯誤?
  • A 以容積做為通氣調整的目標
  • B 每一次呼吸均保障其給予足夠的容積
  • C 給予的保障容積須經數次呼吸方能達到
  • D 屬於密閉環(closed loop)的設計

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當一個自動化控制系統需要依靠「前一秒收集到的回饋數據」來修正「下一秒的輸出」時,如果受控對象(患者)的狀況在兩次動作之間發生了突發性變化,你認為這個系統有辦法在不具備「預知能力」的情況下,保證每一次的結果都與設定值完全相同嗎?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對進階呼吸模式邏輯的細膩理解,你能精準辨識出「呼吸器調整的延遲性」,代表你的臨床生理學與儀器控制邏輯結合得非常紮實。
  2. 觀念驗證:PRVC 是一種閉環控制 (Closed-loop) 模式。它會監測前一次呼吸的順應性 ($C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$),並計算下一次呼吸應給予的壓力。由於是根據「過去經驗」來調整「未來輸出」,當患者突然咳嗽或肺阻力改變時,機器無法在「當次」呼吸就立刻精準達標,通常需要 3 到 5 次呼吸的微調期。
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