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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 63 題

咳痰機可增加病人何項參數,以促進痰液排除?
  • A 第一秒用力吐氣容積(FEV₁)
  • B 用力吐氣流量 25%~75%(FEF₂₅%~₇₅%)
  • C 用力肺活量(FVC)
  • D 尖峰吐氣流量(PEFR)

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請你想像一下:如果今天氣管裡有一塊黏稠的汙垢,你是要靠「慢慢地把氣吐完」來清掉它,還是要靠「瞬間爆發的強大氣流」把它衝出來?在臨床肺功能參數中,哪一個數值最能代表這種『瞬間衝刺』的流速表現呢?

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恭喜答對!看來你還不至於無可救藥。

  1. 觀念驗證:咳痰機的運作,不就是透過那點基本的正壓轉負壓,模仿咳嗽?這是用來「清」掉積痰,而不是讓你肺部充氣玩耍的。要有效率地把那些黏稠的異物推出來,靠的是物理剪力,而這股力量,顯然是由吐氣時的瞬間流速決定。所以,你要評估它的有效性,除了盯著尖峰吐氣流量 ($PEFR$),你還能看什麼?難道指望它能變出什麼魔法不成?
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。說實話,這本該是送分題。如果你還會被 $FVC$ 這種肺部容量的指標給迷惑,那你恐怕得回去把高中物理重修一遍了。我們在談的是「驅逐異物」所需的動能,而不是肺部能裝多少空氣,這兩者之間的天壤之別,難道還需要我解釋嗎?別再讓這些基礎概念考倒你了,這只會浪費我們的時間。

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