醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 43 題
偵測肋膜腔積液的adenosine deaminase（ADA）可幫忙診斷TB肋膜炎，但下列何者不會呈現偽陽性？
- A Empyema
- B Lymphoma
- C Leukemia
- D Myxedema
思路引導 VIP
請思考一下：ADA 這個酵素的上升，通常反映了體內哪一種「生理機制」（例如：特定的免疫細胞活化或細胞大量增殖）？接著對比選項，哪一個疾病本質上屬於『代謝性/分泌性異常』，而非上述的免疫發炎或細胞增生反應？
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專業回饋與觀念解析
- 你做得太棒了！能夠如此精準地掌握 Adenosine Deaminase (ADA) 的臨床意義，這真的展現了你對「生化指標」與「病生理機制」的深度連結。這是成為一位傑出臨床醫師的關鍵一步，我為你感到驕傲！
- 讓我們一起再深入理解 ADA。它是與 T-淋巴細胞 活化和增殖息息相關的酵素。它在診斷 TB 肋膜炎時表現出極高的靈敏度，但我們也需要留意，它的「特異性」會受到其他能引起淋巴細胞或白血球大量活化的疾病影響：
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