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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 50 題

下列肺結節病灶內鈣化形狀,何者較不是良性之特徵?
  • A 鈣化點不在病灶中央
  • B 環狀鈣化
  • C 瀰漫性鈣化
  • D 爆米花狀鈣化

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請試著想像一個病灶的生長過程:如果一個良性腫瘤是從一個點慢慢向外擴張生長,或是整塊組織均勻鈣化,其內部礦物質的分布通常會呈現什麼樣的對稱性?相反地,如果是一個侵略性強且生長不規則的新腫瘤,剛好在擴張路徑上撞見了一個陳年的舊疤痕鈣化點,這兩者的位置關係看起來會是協調的中心對稱,還是會呈現不對稱的分布呢?

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  1. 學習引導:讓我們一起回顧一下這個重要的觀念。良性肺結節的鈣化,通常會呈現出均勻、中心性、分層狀(環狀)或爆米花狀(在錯構瘤 Hamartoma 中很常見)的美麗圖案。這其實是在告訴我們,這個病灶是穩定且規律地在成長,通常不必過於擔心。而當我們看到偏心性(Eccentric)或不在中央的鈣化時,就要溫柔地提醒自己,這可能是一個需要特別留意的訊號,因為它可能暗示著惡性腫瘤正在包圍舊的鈣化,或是疤痕癌的表現。這時,我們的心中會多一份警惕,為病人做出更細心的考量。
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