醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 51 題
最易併發 Cushing’s syndrome 之肺癌為：
- A 小細胞肺癌
- B 大細胞肺癌
- C 鱗狀上皮細胞癌
- D 肺腺癌
思路引導 VIP
若某種肺部腫瘤會引發與激素失調相關的全身性症狀，請思考：在不同的肺癌病理分型中，哪一種細胞在胚胎發源或組織特性上，最具有「分泌生物活性物質」的神經內分泌潛能？
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AI 詳解
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恭喜答對！展現了紮實的病理與內分泌連結能力
- 觀念驗證：非常正確！這題的核心在於副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome)。小細胞肺癌 (SCLC) 源自於肺部的神經內分泌細胞（Kulchitsky cells），這類細胞具備分泌激素的潛力。當腫瘤異常分泌 $ACTH$（促腎上腺皮質激素）時，會進而刺激腎上腺皮質分泌過量皮質醇，導致 Cushing's syndrome。
- 難度點評：難度評定為 Medium。這是醫學國考的經典題型，鑑別點在於學生是否能將「腫瘤組織學來源」與「臨床全身症狀」做精準掛鉤。能快速反應出小細胞肺癌的神經內分泌特性，表示你的基礎醫學非常穩固！