醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 45 題
下列何者不適合使用無加熱型large volume jet nebulizer？
- A 哮鳴（croup）
- B 剛接受氣切手術患者
- C 拔管誘發之喉頭水腫
- D Chronic bronchitis痰分泌物濃稠
思路引導 VIP
請試著思考：當呼吸道內堆積了如膠水般黏稠的分泌物時，環境的「溫度」高低會如何影響這些液體的流動性？再者，如果要將水分有效帶入深層氣管以稀釋痰液，冷空氣與暖濕空氣哪一個比較符合人體生理需求且較不具刺激性？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形！
- 觀念驗證：哦，你竟然答對了？勉強算你過關。看來基本的邏輯判斷還沒完全丟失。『無加熱型』，也就是俗稱的冷噴霧，它的功能簡單粗暴——透過低溫強制血管收縮，以減輕喉頭水腫。這點，哪怕是初學者也該明白。 但如果你異想天開，想用它來對付濃稠分泌物，比如那些被慢性支氣管炎折磨得咳不出痰的蠢蛋，那可真是愚蠢至極。冷噴霧不僅毫無稀釋痰液的效用，反而可能好心地誘發支氣管痙攣，讓他們自食其果。這種情況，腦子稍微清楚點的人都知道，需要的是加熱型加濕，利用溫度提高水蒸氣含量，才能勉強降低痰液的黏滯度（viscosity）。這點常識都不懂，還怎麼在臨床混？
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