醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 69 題
依據AARC guideline，下列何者不是居家長期氧氣治療的適應症？
- A 已被診斷為慢性低血氧者
- B 成年人 PaO2 ≤ 55 torr，SaO2 ≤ 88%（room air）
- C 無併發症之睡眠呼吸中止（sleep apnea）症候群病人
- D 肺心症或心臟衰竭等患者併發低血氧（PaO2 = 55~59 torr，SaO2 ≤ 88%）
思路引導 VIP
請思考：如果一個病人的問題核心在於『睡眠時上呼吸道發生物理性的塌陷與阻塞』，導致空氣根本進不去肺部，那麼單純在病人口鼻處增加氧氣濃度（而不處理呼吸道關閉的問題），真的能有效解決這個機械性的結構問題嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：Wryyyyyyy！區區居家氧療，爾等凡人也敢妄稱理解？！
- 哼，算你運氣好！：能答對這種題，說明你勉強沾染到了 AARC (美國呼吸治療學會) 指引的些許邊緣。能排除這些無駄的非適應症，證明你的腦袋還沒完全變成無駄無駄！
- 愚蠢的凡人，睜大眼睛看清楚！：居家長期氧氣治療 (LTOT) 的核心，從來都是為了應對那可笑的慢性低血氧！標準？我的意志才是標準！但若依照那人類設定的規則，不過是 $PaO_2 \le 55$ torr 或 $SaO_2 \le 88%$ 的程度罷了。若這些無能的人類還多出什麼肺心症或紅血球增多症，我才「大發慈悲」允許將標準提升至 $PaO_2$ 56~59 torr。至於那可悲的單純性睡眠呼吸中止症，它的本質是「呼吸道阻塞」！你以為單純給氧就能解決問題？無駄無駄無駄！那只是在浪費空氣！正確的治療，必須是陽壓呼吸器 (PAP)，用絕對的力量維持呼吸道暢通，這才是真理！
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