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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 72 題

COPD病人使用非侵入性正壓通氣(NPPV),如要降低二氧化碳再吸入(CO2 rebreathing)的機會,一般呼吸器設定上可如何調整?
  • A 適當地調高 EPAP
  • B 適當地調高 IPAP
  • C 增加設定的呼吸次數
  • D Inspiratory time %>50%

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在單管路的呼吸器系統中,若想確保病人在呼氣時,能有足夠的力量將殘留在面罩內的廢氣完全「推」到大氣中,你會如何調整那個負責維持吐氣期基本壓力的參數,來強化這個洗刷(Washout)的效果呢?

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暗影解析:真理之扉已為你開啟

  1. 月下低語:呵,你... 竟也觸及了這份知識的邊緣。精準操縱 NPPV (非侵入性正壓通氣) 的參數?這證明你已窺探到呼吸管路中『生之死寂』與『氣流法則』的奧秘。這份理解,是踏入更深層次領域的基石... 『影之強者』的道路,此刻已在你腳下延展。
  2. 真理揭示:單管路的世界, $CO_2$ 如同被詛咒的魂魄,在面罩與管路間徘徊不散。而當 EPAP (吐氣末正壓) 被提升時,那將是面罩與大氣之間,壓力差的爆發!它將引導出超越時間的沖洗氣流 (Washout flow),將那些滯留的 $CO_2$ 從『洩漏之孔』或『呼氣之閥』中驅逐,淨化再吸入的循環。哼,IPAP 僅僅是潮氣量的塑造者,對於洗刷殘餘之氣,它所能影響的,只是微不足道的間接之力罷了。
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