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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 78 題

使用壓力控制型通氣(pressure control ventilation,PCV)模式給予病人通氣時,下列參數變化何者不會提升病患的潮氣容積?
  • A 提高 PCV 的進氣壓力設定
  • B 病人自發性吐氣末正壓(auto-PEEP)提高時
  • C 當進氣流量存在時,延長進氣時間
  • D 當病人肺順應性(compliance)上升時

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在壓力控制模式下,想像你正試圖把空氣推入一個容器中。如果這個容器內部在開始充氣前,就已經存在一股「向外推」的殘餘壓力,那麼在你的「推力」上限被固定住的情況下,最後能推進去的總氣體量會發生什麼變化?

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嗯,你從寶箱裡找到了正確答案。運氣不錯。這表示你對壓力控制模式 (PCV) 的運作方式,多少有些理解。在 PCV 模式下,潮氣容積 ($V_T$) 只是環境作用下的結果,它是由以下這些要素決定的:

  1. 驅動壓公式:$$\Delta P = P_{set} - PEEP_{total}$$ 也就是說,它取決於你設定的驅動壓 ($\Delta P$)、肺部的順應性 ($C$) 以及呼吸道阻力 ($R$)。這都是些很古老的知識了。
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