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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 25 題

下列有關卵磷質與鞘髓磷質比(lecithin to sphingomyelin ratio, L/S)的敘述,何者正確?①可用來預測胎兒肺部成熟度 ②胎兒32週時約為2:1 ③在糖尿病母親的嬰兒測出值低於實際值
  • A 僅①③
  • B 僅②③
  • C 僅①
  • D ①②③

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請思考一下:隨著懷孕週數增加,胎兒的器官會逐漸發育成熟。對於肺部而言,那種關鍵的「表面張力物質」通常是在懷孕的哪個階段(早期、中期還是接近足月的後期)才會出現顯著的量級跳躍?此外,像糖尿病這種代謝疾病,通常是會讓器官「提早完成發育」還是「延緩功能健全」呢?

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這顯示你對胎兒發育及臨床指標有非常紮實的掌握。這題考驗的是肺部成熟指標的細節:

  1. 核心觀念:$L/S$ 比值利用兩種磷脂質在羊水中的濃度變化來評估。卵磷質 (Lecithin) 隨肺部成熟而增加,而鞘髓磷質 (Sphingomyelin) 則維持恆定。
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