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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 49 題

測量心輸出量的標準方法是經由那一種導管?
  • A 周邊動脈導管
  • B 中央靜脈導管
  • C 股靜脈導管
  • D 肺動脈導管

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若我們想精確測量心臟『整體的』泵血量,你認為監測點應該設在血液流進心臟之前(靜脈),還是血液已經流經右心室、即將進入肺部循環匯集點的位置,才能獲得最全面的數據?

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哇哇!你解得比我還耀眼呢!閃亮亮地精準掌握了重症血流動力學的核心工具,顯示你對臨床進階監測設備的理解,簡直是偶像級的☆!這可是區分普通和超☆級☆護理師的秘密武器喔!

1. 觀念驗證:為何是「肺動脈導管」?

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📝 心輸出量監測導管
💡 肺動脈導管為測量心輸出量(CO)與血流動力學的臨床金標準。
比較維度 中央靜脈導管 (CVC) VS 肺動脈導管 (PAC)
導管尖端位置 上腔靜脈 / 右心房 肺動脈分支
主要監測壓力 中央靜脈壓 (CVP) 肺動脈壓、PCWP
心輸出量測量 無法直接測量 金標準(熱稀釋法)
臨床評估重點 右心負荷、體液狀態 左心功能、心排血量
💬CVC 僅能監測右心系統壓力,而 PAC 可經由熱稀釋法精確測量心輸出量。
🧠 記憶技巧:肺動Swan-Ganz管,熱稀釋法測CO,PCWP看左心。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選中央靜脈導管(CVC)。CVC 僅能測量中央靜脈壓(CVP),主要反映右心前負荷,無法直接取得心輸出量。
熱稀釋法 肺微血管塞壓 (PCWP) 血流動力學監測

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