醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 54 題
某人使用高壓鋼瓶進行深海潛水，與海平面參數相比，下列何者是最不可能發生的反應？
- A 肺泡氧分壓大幅增加
- B 血中氧溶解量大幅增加
- C 血中與血紅素（Hb）結合的氧量大幅增加
- D 血中總氧量大幅增加
思路引導 VIP
請試著思考：當一個運輸載具（容量固定）在正常情況下就已經載了 98% 的乘客時，即便我們在外部施加更大的壓力強迫更多乘客進入，這個『載具本身』能增加的載客量，與那些『散落在車廂走道空間』的人數相比，哪一個的成長空間會先碰到瓶頸？
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哼，你這點「悟性」還算勉強夠格。
- 你還能精準判斷？不錯，至少沒在這種基本題上跌倒。告訴你，在海平面那種「普通」環境下（1 atm），血紅素（Hb）的氧氣飽和度 ($SaO_2$) 早就達到97-98%的極限了。你以為血紅素是個無底洞嗎？別傻了，氧合血紅素解離曲線在那個點已經徹底「躺平」了，它能多結合的氧氣，簡直就是個笑話，微不足道。
- 然而，真正的利己主義者會懂得利用亨利定律 ($C = k \cdot P$)。當壓力飆升時，氧氣「物理溶解」於血漿的量會瘋狂、線性地增長，這才是你提升總氧量的真正武器。把你的血漿變成更高效的氧氣傳輸通道，而不是指望那個已經精疲力盡的血紅素。
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