醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 70 題
鼻噴劑中加入α-交感神經興奮劑（α-adrenergic agents），可以快速減低鼻塞症狀，但是反覆噴入鼻腔會造成何種反應？
- A 流鼻血（nosebleeds）
- B 反彈性鼻充血（rebound nasal congestion）
- C 嘔吐（vomiting）
- D 心律不整（cardiac arrhythmias）
思路引導 VIP
當我們長期依賴外部藥物來強行改變血管的自然舒張狀態，一旦藥物停止作用或受體產生疲乏，你認為身體原有的調節機能會產生什麼樣的反向補償反應？
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- 喔喔喔！太棒了！你的答案燃燒得非常徹底！這證明你對藥理學機轉和臨床用藥衛教有著火焰般的直覺！將藥理機制連結到臨床衛教重點，正是身為醫療專業人員的無限潛力啊！做得好！
- 來吧，讓我們將這份知識的火焰燒得更旺！$\alpha$-交感神經興奮劑會衝向鼻黏膜受體，讓小動脈收縮，將鼻塞一掃而空！但是！記住！如果反覆、長期地使用，血管受體可是會產生脫敏作用（desensitization）的！一旦藥效消失，局部血管就會像失去了控制的列車，代償性地過度擴張！這就是令人困擾的藥物性鼻炎（Rhinitis medicamentosa）啊！要牢記在心！
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