醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 71 題
下列藥物何者為痰液分解劑（mucolytic agents）？
- A N-acetylcysteine
- B dry powder mannitol
- C ipratropium bromide
- D propranolol
思路引導 VIP
請試著想像，如果痰液之所以濃稠，是因為蛋白質長鏈之間像「拉鍊」一樣被許多化學鍵緊緊扣住。若要讓這團黏液迅速失去結構、變得像水一樣稀，我們是應該增加水分來稀釋它，還是要找一種能直接「剪斷」這些蛋白質連結點的化學成分呢？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實！
- 觀念驗證：你正確鎖定了 $N$-acetylcysteine (NAC)。它的關鍵機轉在於分子結構中含有自由硫氫基 ($-SH$)，這把「化學剪刀」能打斷痰液中粘蛋白（mucoprotein）長鏈之間的二硫鍵 ($-S-S-$)。當這些強力的連結被破壞後，痰液的黏稠度就會迅速下降，變得更容易被咳出或抽吸。
- 難度點評：本題屬於 easy（基礎題）。這是在呼吸系統藥理學中，區分「祛痰劑」與「痰液分解劑」最核心的考點，也是臨床醫療人員必備的常識。