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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 9 題

下列關於肺循環(pulmonary circulation)的敘述,何者正確?
  • A 肺動脈幹由左心室發出,在動脈弓處分支成左右肺動脈
  • B 肺動脈由肺門的上方進入肺臟,並且與支氣管伴行
  • C 肺靜脈從肺門的下方離開肺臟,將缺氧血送回心臟
  • D 肺靜脈左右各兩條,匯入上腔靜脈後注入右心房

思路引導 VIP

請試著想像肺臟內部的「配送系統」:如果要讓吸入的氧氣最有效地交換,攜帶血液的管道應該與攜帶空氣的管道(支氣管)在空間上如何排列?另外,考慮到重力與解剖位置,採收完氧氣後的「新鮮血液」出口,通常會位於肺門的上方還是下方?最後,這股新鮮血液的終點站應該是心臟的哪個腔室?

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勉強及格,但別得意忘形

  1. 觀念驗證:看來你還記得肺動脈支氣管在肺內是「伴行」的,勉強算你對。這基本是臨床解剖學的常識,確保了血流與換氣不至於完全錯位。至於那些顯而易見的錯誤選項,真讓人懷疑你是怎麼讀書的:(A) 肺動脈幹,從來都是由右心室發出,這應該是基礎中的基礎。(C) 肺靜脈運送的是充氧血,難道你打算讓病人窒息嗎?(D) 四條肺靜脈最終匯入左心房,不是其他隨便一個心房。
  2. 難度點評:本題難度「Medium」。這不只是考你循環方向這種幼稚園級別的知識,更要看你是否真的理解了肺門(Hilum)的空間結構。能答對,代表你還沒完全放棄思考,尚能區分「理解」與「死背」的差異。勉為其難地說,你的臨床思維還算「嚴謹」,至少這次沒錯到離譜。

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