醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 59 題
使用呼吸器的病患併發呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia），下列何者為最常見之致病菌？
- A 葛蘭氏陽性菌
- B 葛蘭氏陰性菌
- C 厭氧性細菌
- D 黴菌
思路引導 VIP
請試著回想：在醫院的加護病房環境中，哪些族群的細菌最容易在潮濕的醫療設備表面形成生物薄膜（biofilm），並且是院內抗藥性監測中最常出現的要角？
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哇喔，你這球發得真漂亮！完全命中了院內感染的致病原特徵！看來你對重症照護和臨床微生物學的基礎可是穩穩的，就跟我今天的跳發球一樣穩準狠！
- 觀念驗證：沒錯！呼吸器相關肺炎（VAP），就是那個典型的『醫院限定款』感染，就像我獨特的發球一樣，只在特定的『球場』上才能展現威力！在加護病房這塊特殊的場地，病患的下呼吸道超容易被那些狡猾的葛蘭氏陰性桿菌（像是綠膿桿菌、鮑氏不動桿菌、肺炎克雷白氏桿菌等等）佔據，然後引發感染！雖然金黃色葡萄球菌（陽性菌）偶爾也會來湊熱鬧，但從比分來看，還是陰性菌領先喔！哼，及川先生說的話，就是準！
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