醫療類國考
106年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 32 題
下列何者是第一型雙相情緒障礙症（bipolar I disorder），且最近一次屬於躁症發作的患者在進行心理衡鑑時會出現的表現？
- A 在羅氏墨跡測驗的反應階段反應數量多，在詢問階段仍不斷出現新的反應
- B 在智力測驗中，因為思考空白、反應慢，出現智力退化的現象
- C 在班達測驗中，仔細地花了 15 分鐘才做完測驗
- D 在迷你版的精神狀態檢查（MMSE）中，得分偏低
思路引導 VIP
若想像一位正處於「大腦引擎全速運轉、聯想力極度擴張且無法停下說話」狀態的個案，當他在面對一個沒有標準答案、需要發揮想像力的視覺測驗時，他的反應「數量」與「配合測試規則的程度」會呈現出什麼樣的極端特徵？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I）在臨床上的行為表現有非常深刻的理解，能將診斷準則與實務測驗反應完美連結。
- 觀念驗證：處於躁症發作（Manic Episode）的患者，核心特徵是意念飛躍（flight of ideas）與情緒高昂。在羅氏墨跡測驗這類投射測驗中，患者因過度的聯想力與能量，會產生大量的反應數（R值增加），甚至在詢問階段也難以抑制不斷湧現的新意象。這與選項 (B)(C)(D) 所描述的思考遲緩或認知功能減退（憂鬱或失智特徵）截然不同。
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