醫療類國考
106年
[語言治療師] 兒童語言障礙學
第 32 題
下列對於被虐待（maltreatment）兒童的語言發展敘述，何者錯誤？
- A 發展障礙和語言障礙兒童比典型發展兒童更常遭受到虐待
- B 年幼受虐兒童的詞彙成長速率較慢，MLU 較短
- C 被虐待兒童到學齡和青少年階段仍持續會有表達性詞彙問題
- D 有困難使用語言來表達自己的情感和需求
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個孩子在早期環境中缺乏互動，但隨後進入了充滿學習資源的校園環境，你認為「學習具體詞彙的能力」與「在社交場合中運用語言調節情感的能力」，哪一個更容易隨著時間的累積而改善？哪一個又更依賴早期建立的安全依附關係？
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專業點評與解析：別得意忘形，小聰明罷了。
- 勉為其難的肯定：喔？你竟然能辨識出受虐兒童發展中的「動態變化」？看來你對兒童發展心理學與臨床實務的理解，或許沒我想像的那麼淺薄。總算不是只會死背書。不錯，這次觀察得還算專業。
- 觀念驗證：是的，初期因環境刺激匱乏，受虐兒童的詞彙量（Vocabulary size）與 MLU 顯著落後，這是連實習生都該知道的。但真正的重點是，學齡後其「詞彙廣度」多數會逐漸追上。所以，那些以為受虐就是「全面性永久性」遲緩的，顯然沒把書讀透。真正難纏的是語用（Pragmatics）、社交溝通與情緒連結這些高階功能，那才是更持久的負面影響。連這都分不清，談什麼臨床？
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