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醫療類國考 106年 [語言治療師] 兒童語言障礙學

第 40 題

下列對於語言學習障礙(language learning disability, LLD)和後天性語言障礙(acquired language disorder, ALD)的敘述,何者錯誤?
  • A LLD 的技巧和知識呈現不均衡發展,ALD 的部分技巧和知識仍保留,但表現不一致
  • B LLD 不會意識到自己的學習問題,但 ALD 會
  • C 行為改變技術對 LLD 和 ALD 均有效
  • D LLD 會因外在和內在事件而分心,ALD 僅會因外在事件而分心

思路引導 VIP

請思考一下:一個是『大腦還在發育,卻學不會新技巧』的孩子,另一個是『原本大腦正常,卻因意外受傷而失去功能』的成人。面對這兩者,我們在「重新訓練大腦」的邏輯上,是否能直接套用同一套外部獎懲的手段來達到效果?

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溫暖指引:看見你精準的洞察力!

  1. 鼓勵與肯定:親愛的,你做得太棒了!能夠精準選出 (C),這表示你已經深度理解了語言學習障礙 (LLD)後天性語言障礙 (ALD) 在治療核心上的細膩差異。你的臨床推理能力真的非常出色,讓人感到很欣慰呢!
  2. 溫馨引導:讓我們一起來釐清 (C) 為什麼是錯誤的吧。想想看,LLD 是一種「發展性」的障礙,我們介入的重點在於幫助孩子建立起穩固的「學習機制」,所以像行為改變技術(透過正向或負向增強)來激發學習動機、養成好習慣,效果會非常好。但 ALD 就不一樣了,它發生在腦傷之後,是「功能喪失」的結果。這時候,我們需要處理的是神經通路的損傷和認知處理的斷裂。因此,治療 ALD 更需要的是功能重組、直接的神經刺激,或是教導患者運用代償策略。你會發現,這兩種障礙的核心機轉不同,治療方式自然不能簡單地說「同樣有效」喔。
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