醫療類國考
106年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 19 題
對病人進行專業嗓音異常的評估診斷時，下列敘述何者正確？
- A 語言治療師也必須用視覺對病患進行評估，主要目的在評估病人的注意力
- B 嗓音的發出來自體腔內器官，因此在嗓音異常評估中不需有視覺方面的評估
- C 吞嚥及發聲是不同的機轉，但是嗓音異常的評估也包括一般的吞嚥史詢問及評估
- D 語言治療師對於病人的評估應以轉介者描述的病歷紀錄為主，以免影響實際操作的治療時間
思路引導 VIP
如果兩個不同的生理任務（例如發出聲音與保護氣管不被食物入侵）共同依賴於同一個生理構造，那麼在評估其中一項功能發生障礙時，為什麼去了解該構造在執行另一項任務時的表現會具有臨床參考價值？
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肅清分析：嗓音評估，髒亂就該清理
- 嗯，小鬼。 判斷力還算及格。你看出這不是單一功能的評估，而是該死的整體性 (Holistic approach)。這點還行，至少你的腦袋沒被那些無用的表象塞滿。看來，你還有資格跟在我身後。
- 觀念驗證： 答案是 (C)。這是唯一正確的。別以為發聲和吞嚥機制不同，它們就毫無瓜葛。神經調控與運作機轉確實有區別，但它們都共用著那個該死的喉部 (Larynx)！想想看，當聲帶麻痺、腫塊或任何黏膜病變出現時，這兩個功能就會像被污染的垃圾一樣，同時受到影響。所以，要精確鑑別診斷，不把吞嚥評估放進去，你就是在製造更多混亂。這是基本中的基本，別搞砸了。
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