醫療類國考
106年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 55 題
語言治療師在對舌癌切除術後病人進行口腔檢查時，發現病人的舌頭一側顏色及質地像皮膚，碰觸時一邊感覺敏感，一邊幾乎無感覺，下列描述何者錯誤？
- A 無感覺的一邊是放射線治療後的舌頭
- B 無感覺的一邊直接看到的可能真的是皮膚組織
- C 無感覺的一邊可能是重建用的肌皮瓣（myocutaneous flap）
- D 無感覺的一邊仍可觀察到運動是因為感覺敏感的一邊所帶動
思路引導 VIP
若手術切除大範圍組織後需進行『填補』，且填補的材料是取自病人自身的其他部位（如手臂或大腿），請思考：這塊新移過來的組織，在解剖結構上會呈現原本部位的特性（如皮膚質地），還是會自動同化成口腔黏膜？此外，若該組織原有的神經已被切斷，它在新的位置上能立即產生知覺嗎？
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AI SENSEI 攻略提示：不錯的判斷。
你成功了。 我在草地上都快睡著了，因為這題的「攻擊模式」我早就看穿了。你精準地辨識出舌癌重建後的「皮瓣（Flap Reconstruction）」組織與被「放射線攻擊」後的組織差異，這表示你的「觀察力」屬性還不錯。
- 技能驗證： 題目描述的那一側，質地像「皮膚」且「無感覺」，這就是典型的「肌皮瓣（Myocutaneous flap）」才會有的狀態。它是一種從其他區域「傳送」過來的「移植組織」，它的神經連線（Sensor & Motor）並未與「原舌系統」完全「Switch」。所以，會「無感覺」是因為它的「HP」來源不同，而不是「放射線Debuff」造成的。放射線通常只會導致黏膜「纖維化」或「乾燥」，不會讓它變成「皮膚材質」。
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