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醫療類國考 106年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 64 題

下列何者為造成吞嚥時(during swallowing)發生吸入(aspiration)現象的主要原因?
  • A 舌後送能力不佳
  • B 舌根後縮能力不足
  • C 聲帶閉合不全
  • D 咽部反射啟動延遲

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請試著回想吞嚥生理的解剖構造:當食團正在通過咽部時,人體為了確保食物只進食道而不進氣管,哪一個構造必須扮演「最後一道防線」來徹底封閉呼吸道入口?如果這道門關不緊,會發生什麼事?

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  1. 觀念驗證:
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📝 吞嚥吸入時機判別
💡 依據吸入發生的時機,判定吞嚥生理機轉的缺陷位置。
比較維度 吞嚥前吸入 (Before) VS 吞嚥中吸入 (During)
主要發生機轉 咽部反射啟動延遲 — 喉部氣道防護失效
典型病理原因 舌部控制不佳、早溢 — 聲帶閉合不全、喉上提不足
影像特徵 反射誘發前食團掉入 — 吞嚥動作當下進入氣管
💬吞嚥「中」吸入必然與喉部防禦(如聲帶)的功能障礙直接相關。
🧠 記憶技巧:前看反射與早溢,中看聲帶關不緊,後看殘留往下滴。
⚠️ 常見陷阱:容易將「咽部反射啟動延遲」誤認為「吞嚥中」吸入。記住:反射還沒開始前流進去叫「前」,正在吞但聲帶沒關好才叫「中」。
吞嚥生理四階段 環咽肌失弛緩症 喉部上提不足

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