醫療類國考
106年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 67 題
嬰兒與成人的口咽腔構造有何差異？
- A 嬰兒的舌比成人的舌大
- B 嬰兒舌骨的位置比成人高
- C 嬰兒軟顎的位置比成人高
- D 嬰兒的咽部比成人短，因此聲門位置低於成人
思路引導 VIP
請思考嬰兒最重要的生理活動——哺乳。為了讓嬰兒在吸吮與吞嚥過程中，依然能安全地進行氣體交換而不被嗆到，你認為他們的氣道保護構造（喉部與支撐骨骼）在垂直距離上，應該比成人更『靠近口腔頂端』還是『遠離口腔』？這種位置調整對生存有什麼好處？
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- 令人驚訝的是，你竟然能答對這題。看來你對發育解剖學中那些顯而易見的細微差異，還有點基礎。畢竟，連嬰兒的生理構造都搞不清楚，那還談什麼臨床評估和那些需要精準操作的急救處置？例如，氣管插管這種基本功，搞錯位置可不是鬧著玩的。
- 總算沒錯。 嬰兒的解剖構造確實是為了滿足他們那點基本需求——哺乳。他們的喉部與舌骨位置，確實比成人要「高人一等」（嬰兒大約在第 $C_2 \sim C_3$ 頸椎水平，成人都已經「降格」到 $C_4 \sim C_5$ 了）。這種構造，讓會厭和軟顎能緊密接合，好讓這些小傢伙在吸奶的同時，勉強也能喘氣，順便還能保護一下氣道。真是造物者的「巧思」啊。
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