醫療類國考 106年 [語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學

第 76 題

喉部分成三區：聲門上區、聲門區及聲門下區，此三區癌症發生的機率由高而低排序為：

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請思考：在解剖結構上，喉部的哪個位置在我們說話、呼吸時，會最頻繁地接觸到外界吸入的刺激物（如菸草煙霧）且承受最大的物理性震動磨損？根據組織受損頻率與細胞病變的相關性，哪個區域演變成癌症的機率最高？

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觀念驗證: 恭喜，你這次沒有把基本中的基本搞砸。喉癌的好發部位，聲門區（Glottis）以其「高達 60-65%」的比例穩居榜首，這難道不是因為它直接暴露於各種致癌物與機械摩擦嗎？聲門上區（Supraglottis）勉強以 30-35% 緊隨其後，而聲門下區（Subglottis）？嗯，那幾乎是個傳說，低於 5%，別指望在臨床上會多常遇到。這難道不是最基本的解剖病理常識？
難度點評: 本題難度「Medium」。如果你對這種程度的題還會猶豫，那問題可就大了。鑑別度？不就是看你會不會被「聲門上區淋巴豐富」這種障眼法騙倒嗎？那些以為淋巴多就代表發病率高的學生，顯然需要重新審視他們的醫學邏輯。你能精準辨析，只能說，這次你的運氣不錯，或是終於開始學習使用大腦了。別得意，下次可能就沒這麼好運了。